从0到1解读智慧门诊业务场景

这里是一家公立三甲医院门诊部,里面摆放着百余台设备,平均每天要接待 8000名患者,一年就是约六百万的接诊量,如何保证这些患者都能顺利就医呢?

从0到1解读智慧门诊业务场景

一家医院的核心竞争力是医生的数量与专业质量,然而,面对医疗资源缺乏,该如何优化就医流程呢?

如今,大部分三甲医院都已经完成了部分互联网化,把门诊部分的服务窗口预先放到了各大互联网医疗企业的应用中,供患者使用。

同样,医院也会利用智慧化手段去优化整个线下就医流程。

那么,我们今天就来聊一聊智慧门诊。

想要了解智慧门诊那我们首先得知道普通门诊的业务流程。

要强调的是,急诊属于特殊场景一般都会专人工介入,不会有智慧化手段介入。这毕竟是一场人与人之间的较量,分秒必争。

身为医疗产品经理必须对每一个业务场景的流程都非常的清楚,只有贴切医生和护士的操作流程,产品实用性也就容易表现出来。

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精简门诊就医流程

通过上述流程,我也把对应的场景划分出来了,我们基于真是场景去顺着业务流程梳理一遍,就可以清晰的得出智慧门诊需要哪些智慧化手段的支持。

患者可以通过网上预约挂号,关于预约挂号的整体项目解析在这篇文章《0到1,互联网预约挂号》有介绍,这里就不再赘述了。

诊前阶段,除了网上预约挂号,还有很多年龄偏上的患者还是会主动来到线下去挂号,线下挂号可以分为两类:自助预约挂号,人工挂号(还有少量医院存在)。

来院后,门诊部正门一般都设有导诊台,医院虽然设置了少数咨询台。

导诊服务是医院的重要服务窗口之一,也是医院与患者之间沟通的纽带。

但由于患者人数众多,护士工作量巨大,咨询台往往无法满足患者咨询要求。

为了提升医院服务水平,加快实现医疗智慧化建设。在特殊传染病盛行时期,降低医患交叉感染的可能。所以设置了智慧导诊对于导诊以及院内导航。

一般分为两种形式:机器人AI导诊导航,立式大屏导诊。

智慧导诊设备涵盖的功能有:业务资讯,挂号预约,健康宣教,院内导航,医生排班信息的查询。

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导诊机器人

有了这些医院地图信息,我们就能轻松的找到目的地。

之后根据相关指引去签到缴费,在签到缴费环节设立了一站式的自助终端机器。

从0到1解读智慧门诊业务场景

通常自助终端设备融合了人脸识别功能、电子健康卡(码)蛇别,单台设备可帮助患者自助完成所有非诊疗流程,为患者提供发卡、充值、预约、挂号、缴费、清单打印、发票打印等多项非诊疗项目。

帮助患者快捷自助完成,极大缩短患者非诊疗环节等候时间,有效提高医院医疗服务质量。

自助终端整体的产品架构是由几个子系统来构建,包括远程监控子系统,门诊自助管理子系统,住院管理子系统,外联平台几部分组成。

关于外联平台在《0到1,医疗外联平台》有介绍。

自助终端产品纵向功能大的方向来说是自助缴费功能与打印查询功能呢(检查检验,清单等)。

自助缴费功能通过自助缴费系统实现了医院充值、缴费、查询、诊间结算、 第三方支付等各种服务。患者可以在自助设备上进行缴费, 同时自助机会为患者打印支付凭证。

另外,也可通过第三方支付平台,凭借交易凭证领取发票或者凭证。

由于银医通服务平台支持医保实时结算业务。

因此医保部分可由医保卡支付,自费部分可通过预约银 行卡进行结算。

银行业务系统通过将患者的基本信息以及加密后的个人账户信息等通过双方协同定义的相关接口发送至医院的管理系统。

对接后的医院的HIS 平台根据患者身份证件号码,为其生成一个在 HIS 平台上特有的 PMI ( 患者主索引) ,然后将患者信息与加密后的账户信息 247 关联,再将 PMI 信息返回给银行系统。

实现所有接入医疗机构的管理及接口参数配置。

并将其与患者的加密账户信息关联后再返还给银行业务系统。

最后对所有接入需要本行管理监控的自助设备及医疗机构 MIS/POS 的管理。

查询打印系统:患者可以通过自助终端服务,进行信息查询包括“检查单查询”、“化验单查询” 和“日清单查询”。

患者在我院登记过身份 ID 等基本信息,那么他的所有住院消费明细情况都能够查询,门诊和住院的所有检查化验结果也都能查询。

“日清单查询”可查看所有住院期间的费用明细, 费用明细里包括了用药、检查、治疗等所有费用。

如果是医保患者, 还显示医保付费金额等医保账户相关信息。

“检查单查询”和“检验单查询”可显示患者的检 查化验单的详细列表,患者可以点击查看每一份检查 化验的详细报告。

该系统基于医院 HIS 信息系统中的 LIS 子系统的全自助应用软件在信息采集时将 HIS 系统与 LIS 系统实现实时的数据交换。

消息平台传输检验进程信息,准确提示患者打印检验报告或直接观看检验结果。

通过查询 LIS 系统前置机服务器上的 Webserver 接口服务,返回xml检查检验报告单

说完了自助终端的整体设计以及应用,我们回归门诊主要流程中来,继续梳理。

门诊缴费完成之后,在候诊室签到后进行候诊,这里就涉及到门诊分诊排队叫号系统。

然后进行会诊,这个时候医生都不会诊断并开出处方单,按照正常流程医生首先开出的是根据你的病征所需要检查的项目。

例如:检验(血常规,癌症筛查),检查(B超,X光,CT),我们统称为检验检查单。

只有完成相对应的检查检验,医生才会给予你最佳的治疗方案。

最后完成开药,治疗离开医院。这样一来就完成了整个普通门诊的就医流程。

这里要说明两点

本文描述的是正常普通病以及专病的门诊流程,对于在诊间需要住院的流程,划为住院流程。

为什么在诊间和诊后环节合起来一起来讲,简单的来说,这两个环节当中涉及到三个方面,就是排队,获取报告,以及缴费,然而对于缴费在上述文段已经描述清楚。

那么我们就是剩下,门诊分诊排队叫号系统,检验检查排队叫号系统,药房取药排队叫号系统,输液治疗排队叫号系统。

由此可见,虽然叫的名字不一样,但是原理,网络架构,产品架构,后台设计都是一样的。

但是它们业务流程不太一样。

优化文章篇幅,我以门诊分诊排队叫号系统来案例来讲解。

这是诊间流程

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诊间流程

在诊间流程中,涉及全流程的智慧化手段就是门诊分诊排队叫号系统。

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诊间流程

门诊分诊排队叫号系统:是在医院各门诊候诊区域所使用的智能化分诊和排队叫号管理系统。可有效地避免插队,避免拥堵排队造成的急躁情绪,使候诊现场井然有序,就诊体验良好。

系统组成是由门诊排队服务管理平台系统、分诊台管理软件、医生叫号器(包括硬件叫号器和软件叫号器、PAD)、自助签到机组成。

门诊排队服务管理平台系统:实现排队叫号与信息发布两大功能,两个功能在同一显示终端上独立或同屏同步显示。

通过实时接收HIS系统传来的患者挂号信息、预约信息,并生成排队队列,通过数据库视图、中间表、Web service、SOCKET、webapi等多方式实现与HIS系统及其他信息系统的数据实时交换。

并且可对各分诊区域内患者的就诊状态查询、修改、调号等操作,根据需要调整患者排队队列顺序。

该系统还具有统计功能,能够对各时段内科室候诊人数、诊间人数、患者平均等候时长、医生出诊时长、过号及复诊量等数据进行分类统计,支持导出功能。

医生工作站上的虚拟叫号器软件,实现叫号、完成就诊、选呼、重呼、过号等操作。

分诊台排队叫号管理软件可手动输入排队号,就诊卡号或患者姓名等进行查看指定患者的排队情况,便于为患者咨询。

实时查看各个队列的详细情况(如:排队队列名称、候诊人数、已就诊人数、未到过号人数、当前队列最后一次呼叫的患者姓名、排队序号、呼叫医生或诊位、叫号时间等)。

当患者做完检查项目后,可回到护士导诊台,护士把患者安排在原来就诊医师的队列中,做复诊处理,同时可根据需求设置复诊插队策略,例如:优先插队、间隔插队,可设置间隔人数。

还可对“特殊”患者进行标识,并对此类患者可进行优先就诊操作,例如老、幼、军人、离休等患者可优先就诊,同时叫号屏幕可显示此类患者标识,如“军”、“幼”等,并用其他颜色以示区别,打消其他患者疑虑。

可将过号病人重新加入队列中。医师呼叫未就诊的患者回来就诊时,由护士将患者重新加入到相应队列中。导诊台护士可根据需求设置过号患者优先就诊,延后就诊,延后就诊可设置延后位数。

此功能主要针对医院检查科室。如:B超室,快轮到某人做B超检查时,而患者前期又没有准备好(如:要憋尿),这样就无法进行下一步检查,这时通过此功能将此人进行挂起,挂起后检查室就不能进行排队叫号,等此人准备好了,再进行重新排队叫号即可。

软件叫号器:支持医生ID号登录模式,登录成功后,自动将医生的姓名、科室、简介等发布到诊室门口液晶屏上。

自动读取叫号子系统传来对应的患者队列,自动更新护士分诊台的调号排队队列。

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软件叫号器交互图

候诊区自助报到机:支持患者通过自助报到机上报到,报到机采用条形码扫描或就诊卡读卡相结合识别患者信息。

患者在报到时,能够显示患者的挂号信息以及当前等候的总人数。

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候诊区自助报到机交互图

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